Сухость во рту является частой проблемой у паллиативных пациентов
У здорового человека вырабатывается в течение суток около 1-1,5 л слюны, которая помогает пережевывать пищу, говорить, защищает от инфекции. У тяжелобольного человека определенные виды терапии могут сократить слюноотделение до 5% от необходимого объема.
"Сокращение слюноотделения связано с применением ряда медикаментов, а также проводимой лучевой или химиотерапии - тогда речь идет и вовсе о тяжелом поражении слизистой оболочки щек, губ, десен, твердого нёба, вплоть до развития язв, помимо сухости. Кроме того, имеет значение дегидратация, дыхание через рот, повышенная тревожность", - отмечает врач по паллиативной помощи ГАУЗ ТО "Хоспис" Александр Пеньков.
Уход за полостью рта должен включать:
• Поддержание чистоты полости рта путем тщательного ухода за зубами (очень важно обеспечить эту гигиеническую процедуру не только утром и вечером, но и после приема пищи). Рекомендуют полоскание рта специальными растворами. Зубные протезы также должны механически обрабатываться после приема пищи, чтобы исключить пребывание остатков пищи во рту.
• Уход за слизистой губ для поддержания их влажности. Для этого можно использовать глицерол, вазелин, периодическое смазывание губ влажной губкой, гигиеническую губную помаду.
• Для поддержания влажности в полости рта больному рекомендуют пить воду маленькими глотками или периодически сосать кусочки льда, также можно использовать глицерин с лимонным соком в соотношении 1:1.
• Для очищения слизистой оболочки языка и стимуляции слюноотделения (при отсутствии противопоказаний) можно рассасывать кусочки ананаса или таблетки аскорбиновой кислоты, также возможно использовать жевательную резинку.
"Необходимо отметить, что при уходе за полостью рта не так важно, какие средства используются, а то, насколько часто эти процедуры выполняются. Выполнение элементарных гигиенических процедур, таких как прополаскивание, каждые два часа более эффективно предотвращает развитие инфекции, нежели основательное проведение этих мероприятий утром и вечером", - поясняет старшая медсестра ГАУЗ ТО "Хоспис" Марина Сафронова.