Щитовидная железа
Непарный эндокринный орган, по форме напоминающий бабочку. Он расположен в передней области шеи и состоит из двух долей, соединенных перешейком. Статистика показывает, что рак щитовидной железы диагностируют у пациентов всех возрастных категорий.
Факторы риска рака щитовидной железы
Проживание в районах с йодной недостаточностью;
Нахождение ранее в зоне с высокой радиацией, получение дозы радиоактивного облучения;
Наличие растущих узлов щитовидной железы;
Другие злокачественные новообразования и пройденное лучевое лечение в зоне щитовидной железы.
По каким симптомам можно заподозрить опухолевый процесс
Рак щитовидной железы на ранних стадиях часто протекает бессимптомно.
На поздних стадиях рака щитовидной железы могут появится симптомы:
Наличие плотного образования в области щитовидной железы (расположена чуть ниже кадыка);
Увеличенные лимфоузлы шеи. Они выполняют барьерную функцию для метастатических клеток, попадающих в регионарные коллекторы (зона регионарного метастазирования);
Дисфония (охриплость);
Затруднение прохождения пищи.
Как может удаляться щитовидная железа при раке?
Частично: гемитиреоидэктомия – удаление пораженной доли щитовидной железы вместе с перешейком, так как он является местом соединения левой и правой долей между собой.
Полностью: тиреоидэктомия – экстирпация щитовидной железы. В соответствии с клиническими рекомендациями Минздрава РФ, выполнение гемитиреоидэктомии рекомендуется производить при папиллярном и фолликулярном РЩЖ при опухоли до 4 см (стадия Т2) без данных о наличии регионарных и/или отдаленных метастазов. В остальных ситуациях рекомендуется тиреоидэктомия.
При наличии данных о выходе опухоли за пределы капсулы щитовидной железы выполняется лимфодиссекция, то есть удаление регионарных групп лимфатических узлов.
Какие могут быть осложнения после операции?
Одностороннее повреждение возвратного нерва гортани может привести к осиплости голоса, парезу, а при двустороннем поражении – к удушью.
Удаление паращитовидных желез может привести к стойкому гипопаратиреозу. Это состояние обуславливается отсутствием продуцирования паратгормона паращитовидными железами и как следствие – снижением продуцирования кальция.
Как изменится жизнь после удаления щитовидной железы?
После экстирпации щитовидной железы пациент получит консультацию эндокринолога. Врач назначит заместительную терапию гормонов щитовидной железы, которую пациент будет получать пожизненно.
Специалисты НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова подготовили памятку для пациентов, у которых диагностирован рак щитовидной железы. В ней пациенты и их близкие могут на старте почерпнуть необходимую информацию, которую потом можно обсудить с лечащим врачом: clck.ru/3MCytk
